- 环境概述
百级层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求，并提供适宜的温、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境，使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤，并大大减低感染率。
百级层流手术室尤其是颅内手术和烧伤手术，保证病人术后能更快更好地恢复。百级层流手术室可提供舒适的气流，室内温度可控制在22℃~26℃，湿度可控制在40%~60%之间，手术室内空气清新、爽洁，环境舒适；层流手术室是正压气流(对等级低且相邻的洁净区域压力为+10-15Pa)，可以防止外来污染物的进入，极大地降低了院内感染率，尤其是降低了手术切口的感染率。
- 等级划分
洁净度100级:大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L)，大于等于5μm的尘粒数为0。
≥0.5μm；0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm；尘粒数=0
洁净度1000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L)，大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。≥0.5μm；0.35粒/L<尘粒数≤3.5粒/L≥5μm；尘粒数=0
≥0.5μm；3.5粒/L<尘粒数≤35粒/L≥5μm；尘粒数≤0.3粒/L
洁净度10000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L)，大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。
洁净度100000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L)，大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)。
洁净度300000级:大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3(10500粒/L)，大于等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3(90粒/L)
≥0.5μm；3500粒/L<尘粒数≤10500粒/L≥5μm；尘粒数≤90粒/L
- 手术优势
“百级层流手术室”与“传统手术室”的区别： | ||
项目 | 层流手术室 | 传统非结净手术室 |
控制概念 | 全过程控制，不单“患者不感染”的结果 | 依赖药物控制，达到“患者不感染”的结果 |
控制要求 | 整个手术过程控制，切断所有污染途径（包括空气），阻止细菌接触切口 | 依靠药物消毒环境，患者服用大量的抗生素 |
控制思路 | “预防”措施 | “补救”措施 |
效果 | “控制全过程”，防止细菌进入人体，药物是补助手段，达到患者受损伤最小的结果 | 细菌已经进入并损伤人体，再靠药物去控制感染，只体现一个“结果”，而“控制过程”已经失败 |
1、严格净化：手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌；另外，层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使细菌无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
2、正压通气：百级层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化)，而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置)，手术室内形成正压环境，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送，并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。
3、单通道流向：百级层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙，并设立进、出单通道，需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜，消毒后经过“输入”通道转移到手术室，这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。
- 功能特点
- 手术室低细菌数。
- 可供舒适的气流（室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节）。
- 手术室正压气流（+23-25Pa）防止外来污染的进入。
- 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。
- 百级层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响。
- 院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低。
- 噪音：因层流设备的空气处理机（送风、回风等装置）及空调系统运行所发出的声音，成为百级层流手术室的一种噪音，也是百级层流手术室的一大缺点。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适；但手术室外音量≥65dB，形成噪音干扰。“心欲静而音不止”，长期处之，尚有一个忍受和适应的过程。
- 百级层流手术室造价昂贵，“月耗斗金”，非条件优越，恐难奢求。
