颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞。脑组织85%的血液由颈动脉供给,颈动脉斑块严重影响脑血管正常供血供氧。
颈动脉斑块症状自测
颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常值应小于1.0毫米,IMT在1.2至1.4毫米之间为斑块形成,IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄甚至梗塞。根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类。
蓝十字政府特殊津贴专家提醒:颈动脉斑块症状发作时间短且会自行缓解消失极易忽视,无症状颈动脉斑块患者甚至不会有明显症状发作,很多患者由此延误病情,医学界总结出颈动脉斑块高危人群,提倡定期积极检查,预防疾病发展恶化。
颈动脉斑块高危人群
1、反复发作TIA:反复出现一侧肢体无力或面部麻木,言语不清,一般在24小时内恢复者。
2、头晕,已除外椎基动脉供血不足者。
3、有多年高血压病史,糖尿病史。
4、头颅CT或MRI提示有脑梗塞患者。
一旦发现有颈动脉斑块,最初2年内每半年应复查一次,观察斑块有没有增大,是不是稳定,如果斑块2年内保持不变,可改为1年复查一次。
颈动脉斑块要做哪些检查?
1.颈部血管B超及TCD检查:可了解颈动脉椎动脉颅外段及颅内血管有无狭窄、狭窄程度及血流速度,其准确率较高。
2、头颅CT或MRI检查:排查是否有脑部梗塞灶,显示流空的病变血管,辅助确定病况严重性,方便制定治疗方案。
3、脑血管造影DSA:本病唯一可靠诊断依据,通过对双侧颈总动脉造影可了解颈动脉有无狭窄硬化斑块,狭窄硬化斑块的长度,狭窄率及血管直径的大小。